2016年4月MOLECULAR AND CLINICAL ONCOLOGY杂志(Medline 收录)发表了黄永健题目为“Scope definition andresection significance of No. 12a group lymph nodes in gastric cancer”的研究论文,揭示了胃癌12a组淋巴结的范围定义及切除的重要性。
第七版美国癌症联合委员会(AJCC)指南与第三版日本治疗指南在胃癌12a组淋巴结在D2淋巴结清除术中划分为局部转移还是远处转移上仍存有争议。目前胃癌12a组淋巴结范围的定义仍未彻底阐明清楚。本研究依据胃癌病人的生存率结果将12a组淋巴结划分为远处转移,并且对胃癌12a组淋巴结提出一个清楚实用的定义。此研究对于2000年1月至2009年12月进行标准或扩大淋巴结清扫术的病人进行回顾性分析,发现有12a组淋巴结癌转移的病人的预后要明显差于无12a组淋巴结转移。在胃癌III期患者中可以得到类似的结果,但是在IV期患者中此差异不明显。运用Cox分析表明AJCC分期与非累积生存率独立相关。Logistic分析表明肿瘤的部位,AJCC分期,肿瘤脉管癌栓和神经侵犯都与12a组淋巴结转移相关。
朱广伟为共同第一作者,叶建新为本文的通讯作者,郑伟,华进,杨树刚,庄金福,王锦洲参与了该课题的研究。该项目得到了福建省科学技术研究重点项目计划,福建省自然科学基金,j9九游会的骨干教师项目,中国非干预胃癌登记调查临床研究项目,卫生部医学科学技术的发展和研究项目,国家临床重点专科建设项目(普通外科) 等基金资助。


Figure 1. The leveland cross section diagram of the No. 12a group lymph nodes. (A) Choledoch(shown in green); (B) hepatic artery (shown in red); (C) portal vein (shown inblue).